Voorbereidingsrapport voor de intake
Martijn · 38 jaar · route Regulatie · 8 weken wachttijd
Status: fictieve demo
- Cliënt
- Martijn (38 jaar)
- Programma
- Wachttijd Werkt · 8 weken
- Route
- Regulatie
- Verwijzer
- Huisarts
- Duur deelname
- 8 weken
- Bron
- cliënt-, programma- en verwijzersinformatie
- Status
- Fictief demo-voorbeeld
Dit rapport bundelt informatie die tijdens de wachttijd binnen Wachttijd Werkt door of over Martijn is verzameld. Het is bedoeld om het behandelteam vóór de intake inzicht te geven in hulpvraag, doelen, verloop en aandachtspunten.
Dit is een fictief voorbeeld. De informatie ondersteunt de voorbereiding op de intake en vervangt geen diagnostiek, klinische beoordeling of behandelplan.
1. Kernoverzicht
- Martijn, 38 jaar — route Regulatie, 8 weken programma.
- Hulpvraag (bron: cliënt): rustiger worden in zijn hoofd en niet de hele dag gespannen zijn, vooral rond werk.
- Klachten zoals door Martijn beschreven: aanhoudende spanning en piekeren, slaap komt laat op gang, weinig energie overdag.
- Doelen (bron: cliënt): spanning eerder herkennen · vast dag- en slaapritme · minder vermijden.
- Vragenlijsten (week 1 → 7): PHQ-8 16 → 14 → 12 → 9 · GAD-7 14 → 12 → 10 → 8 (fictieve demo-data).
- Veiligheid: geen signalen geregistreerd binnen de ingestelde criteria.
- Programmastatus: 8 weken afgerond, inclusief eindmodule “Voorbereiden op je eerste gesprek”.
2. Aanmeldcontext
Onderstaande informatie is afkomstig van de verwijzer en weerspiegelt niet noodzakelijk de eigen woorden van Martijn.
Huisarts.
“Aanhoudende spannings- en stemmingsklachten met werkgerelateerde uitval; verzoek om diagnostiek en behandeling.”
Spanningsklachten · piekeren · slaapproblemen · verminderde energie.
“Geen psychiatrische opnames bekend. Periode van overbelasting in 2023.”
“Kortdurend POH-GGZ-traject in 2023 (vier gesprekken).”
“Geen psychofarmaca in gebruik.”
“Werkt fulltime, samenwonend, geen kinderen. Reorganisatie op het werk speelt mee.”
“Geen suïcidaliteit of zelfbeschadiging gerapporteerd tijdens het consult.”
“Gemotiveerd voor behandeling; wachttijd wordt als belastend ervaren.”
3. Perspectief van Martijn
“Ik wil rustiger worden in mijn hoofd en niet meer de hele dag gespannen zijn, vooral rond werk.”
Aanhoudende spanning en piekeren · slaap komt laat op gang · weinig energie overdag.
“Ik stel dingen uit op werk, ben kort aangebonden thuis en ga sociale afspraken steeds vaker uit de weg.”
“Een ademhalingsoefening, wandelen, praten met mijn partner en een vast dagritme.”
“Ik houd oefeningen vol als ik weet waarom” · “Ik kan goed benoemen wat er speelt” · “Ik vraag steun als het echt nodig is”.
“Mijn partner en een goede vriend wonen dichtbij; mijn huisarts is betrokken.”
“In 2023 vier gesprekken bij de POH-GGZ. De uitleg over spanning hielp, maar het bleef te kort om iets te veranderen.”
“Handvatten die ik in mijn werkweek kan gebruiken, niet alleen praten over vroeger.”
4. Doelen voor de behandeling
Martijn heeft bij de start van Wachttijd Werkt drie onderwerpen geformuleerd die hij belangrijk vindt om in de behandeling te bespreken (bron: cliënt).
- Spanning eerder herkennen en er iets mee doen.
- Een vast dag- en slaapritme vasthouden.
- Minder vermijden van situaties die spanning geven.
Deze doelen zijn bedoeld als voorbereiding op de behandeling en kunnen tijdens de intake verder worden besproken en aangescherpt. Wachttijd Werkt meet niet of deze doelen tijdens de wachttijd zijn behaald.
5. Verloop tijdens de wachttijd
Onderstaande tijdlijn geeft uitsluitend de gebeurtenissen weer die in deze demo daadwerkelijk zijn geregistreerd (bron: programma).
- Week 1Start programma
Startprofiel en startmeting ingevuld (PHQ-8: 16 · GAD-7: 14). Martijn formuleert zijn drie doelen en start de route Regulatie.
- Week 2Module en weekreflectie
Module route Regulatie, check-in en weekreflectie geregistreerd.
- Week 3Module, oefening en weekreflectie
Tussenmeting geregistreerd (PHQ-8: 14 · GAD-7: 12).
- Week 4Module, oefening en weekreflectie
Module, oefening, check-ins en weekreflectie geregistreerd.
- Week 5Module, oefening en weekreflectie
Tussenmeting geregistreerd (PHQ-8: 12 · GAD-7: 10).
- Week 6Module en weekreflectie
Check-ins en oefeningen voortgezet.
- Week 7Module, weekreflectie en eindmeting vragenlijsten
Laatste vragenlijstmoment geregistreerd (PHQ-8: 9 · GAD-7: 8).
- Week 8Eindmodule: Voorbereiden op je eerste gesprek
Weekreflectie, eindreflectie en intakevragen ingevuld. Programma afgerond en dit rapport samengesteld.
6. Vragenlijstverloop
De scores laten het geregistreerde verloop tijdens de wachttijd zien: vier meetmomenten in week 1, 3, 5 en 7. Fictieve demo-data van cliënt Martijn (bron: programma).
Door Martijn ingevulde scores op vier meetmomenten (fictieve demo-data).
Door Martijn ingevulde scores op vier meetmomenten (fictieve demo-data).
Interpretatie van de scores hoort bij het klinische gesprek; deze weergave is uitsluitend beschrijvend.
7. Reflecties en wat Martijn heeft geleerd
Martijn vulde in deze demo een weekreflectie in bij elk van de acht weken. Hieronder een selectie van zijn eigen woorden (fictieve demo-data).
“‘Wat als’-gedachten komen vooral ’s avonds. Opschrijven neemt al iets van de spanning weg.”
“Ademhalingsoefening werkt bij spanning op werk. Nu ingebouwd voor lunch en voor het slapen.”
“Twee sociale situaties niet vermeden. Liep anders af dan verwacht; dat gaf ruimte.”
“Kortaf worden, slecht inslapen en afspraken afzeggen zijn mijn drie signalen.”
“Ik merk spanning nu eerder in mijn lijf en doe dan een korte ademoefening in plaats van te wachten tot het vanzelf zakt. Mijn vragen voor het gesprek heb ik opgeschreven.”
“Dat ik spanning veel eerder in mijn lijf merk dan ik dacht, en dat ik dan iets kan doen in plaats van doorgaan.”
“Een korte ademoefening en even naar buiten aan het eind van de werkdag. Dat werkt beter dan wachten tot het overgaat.”
“Ik verwacht nu minder dat de behandeling het oplost, en meer dat ik samen leer wat ik zelf kan doen bij drukte.”
8. Veiligheid
Tijdens de geregistreerde veiligheidschecks zijn geen signalen geregistreerd die volgens de ingestelde criteria aanleiding gaven tot een melding.
Dit is geen uitsluiting van risico; de actuele veiligheidssituatie wordt onderdeel van het professionele behandelproces. Opvolging verloopt volgens de afspraken met de behandelende instelling.
9. Voorbereiding op de intake
“Ik praat makkelijk, maar zeg niet snel dat het slecht gaat. Vragen jullie daar gerust naar door.”
“Hoe voorkom ik dat spanning weer oploopt bij drukte op werk?” · “Wat doe ik met vermijding van sociale situaties?” · “Hoe lang duurt zo’n behandeling ongeveer?”
“Dat ik spanning veel eerder in mijn lijf merk dan ik dacht, en dat ik dan iets kan doen in plaats van doorgaan.”
“Ik verwacht nu minder dat de behandeling het oplost, en meer dat ik samen leer wat ik zelf kan doen bij drukte.”
Dit is geen diagnose en geen behandeladvies.
10. Warme overdracht
Deze samenvatting bundelt relevante informatie die tijdens de wachttijd door of over Martijn is verzameld en kan worden gebruikt als voorbereiding op de intake.
Rustiger worden in zijn hoofd en niet de hele dag gespannen zijn, vooral rond werk.
Aanhoudende spanning en piekeren · slaap komt laat op gang · weinig energie overdag.
Uitstellen op het werk, kort aangebonden thuis en sociale afspraken steeds vaker uit de weg gaan.
Spanning eerder herkennen en er iets mee doen · een vast dag- en slaapritme vasthouden · minder vermijden van situaties die spanning geven. Deze doelen zijn geformuleerd ter voorbereiding op de behandeling; er is geen voortgang of behandelresultaat gemeten.
Een ademhalingsoefening, wandelen, praten met zijn partner en een vast dagritme. In de eindmodule: een korte ademoefening en even naar buiten aan het eind van de werkdag.
Houdt oefeningen vol als hij weet waarom, kan goed benoemen wat er speelt en vraagt steun als het echt nodig is. Partner en een goede vriend wonen dichtbij; de huisarts is betrokken.
“Ik praat makkelijk, maar zeg niet snel dat het slecht gaat. Vragen jullie daar gerust naar door.”
8 weken route Regulatie: 8 van 8 modules, 8 van 8 weekreflecties, 40 check-ins, 9 van 9 oefeningen, deelname 78%. Afgerond met de eindmodule "Voorbereiden op je eerste gesprek".
PHQ-8 16 → 14 → 12 → 9 · GAD-7 14 → 12 → 10 → 8, gemeten in week 1, 3, 5 en 7 (fictieve demo-data).
Geen veiligheidssignalen geregistreerd binnen de ingestelde criteria. Martijn benoemt kortaf worden, slecht inslapen en afspraken afzeggen als zijn eigen signalen.
“Hoe voorkom ik dat spanning weer oploopt bij drukte op werk?” · “Wat doe ik met vermijding van sociale situaties?” · “Hoe lang duurt zo’n behandeling ongeveer?”
Bij de start: handvatten die in de werkweek bruikbaar zijn, niet alleen praten over vroeger. Bij afronding: minder verwachting dat de behandeling het oplost, en meer samen leren wat hij zelf kan doen bij drukte.
11. Deelname en voortgang
Bron: programma. Fictieve demo-data.
12. Wat kan de behandelaar hiermee?
- Sneller zicht op hulpvraag en doelen.
- Beeld van het verloop tijdens de wachttijd.
- Aanknopingspunten voor het intakegesprek.
Diagnostiek, indicatiestelling en behandelkeuze blijven onderdeel van het professionele behandelproces.