Cliënt M. (38) — geanonimiseerd voorbeeld
Geldigheid: 7 dagen
Samenvatting voor de behandelaar
Cliënt M. is een 38-jarige werkende moeder met klachten passend bij een gegeneraliseerde angststoornis met depressieve symptomen. Klachten bestaan ongeveer 11 maanden, met geleidelijke toename na een reorganisatie op het werk. Tijdens het 8-weken programma is M. consistent actief geweest (87% voltooid), met duidelijke voortgang op het regulatie-cluster. Zelfbenoemde doelen sluiten goed aan bij CGT-georiënteerde behandeling. Advies: de eerste sessie kan direct inhoudelijk starten met casusconceptualisatie en behandeldoelen.
Klachten — verloop
Signalen tijdens programma
- Week 3: kortdurende toename PHQ-8 (+4), samenhangend met conflict op werk. Hersteld in week 4. Geen escalatie nodig.
- Suïcidaliteit: alle crisis-triages gedurende het traject negatief. Crisis-triage-uitslagen zijn vastgelegd in het auditlog.
- Middelengebruik: matig (alcohol, 8 e/wk, stabiel). Door cliënt zelf benoemd als aandachtspunt.
Zelfgeformuleerde doelen
- "Niet meer 's nachts wakker liggen van werk-gedachten."
- "Weer durven afspreken met vriendinnen zonder uren van tevoren te piekeren."
- "Begrijpen waarom ik altijd 'ja' zeg terwijl ik 'nee' wil zeggen."
Inzichten uit reflecties
- • Herkent piekergedachten en kan ze inmiddels benoemen ("denkstem").
- • Maakt onderscheid tussen werkstress en angst — eerder samengevoegd.
- • Schrijft progressie toe aan "weer iets doen", niet aan medicatie of toeval.
- • Wil tijdens behandeling werken aan grenzen stellen op het werk.
Deelname & betrokkenheid
Aanbevelingen voor de intake
- • Casusconceptualisatie kan direct starten — klachtinventarisatie is afgerond.
- • CGT-route ligt voor de hand; cliënt is bekend met basisbegrippen.
- • Bespreken: balans werk/privé als onderhoudende factor.
- • Overweeg ACT-element rond "ja-zeggen" en waarden.
